Vaginismus Therapie in München

Ent­ge­gen eini­ger ver­brei­te­ter Theo­ri­en, ist Vagi­nis­mus nicht unbe­dingt eine Fol­ge trau­ma­ti­scher Miss­brauchs­er­fah­run­gen oder eine Angst vor Geschlechts­ver­kehr. Unter­schied­li­che Stress­fak­to­ren, Pro­ble­me sich zu ent­span­nen sowie erwor­be­ne Pho­bi­en kön­nen die Ent­ste­hung von Vagi­nis­mus för­dern. Die­se psy­chi­schen Ursa­chen ent­wi­ckeln sich meist über einen län­ge­ren Zeit­raum. Auf kör­per­li­cher Ebe­ne kann bei­spiels­wei­se eine früh erlern­te, stän­di­ge Anspan­nung der Becken­bo­den­mus­ku­la­tur – beim Sport oder um nicht auf die Toi­let­te gehen zu müs­sen – als Aus­lö­ser für die stän­di­ge Ver­kramp­fung in Fra­ge kom­men.

Beim Krank­heits­bild Vagi­nis­mus hat sich die Anspan­nung der Becken­bo­den­mus­ku­la­tur ver­selbst­stän­digt und kann nicht mehr wil­lent­lich gesteu­ert wer­den. Daher ist die eigent­li­che Ursa­che zweit­ran­gig. Wir kon­zen­trie­ren uns auf das kör­per­li­che Lei­den und sei­ne Besei­ti­gung.

Es gibt ver­schie­de­ne For­men von Vagi­nis­mus. Aus die­sem Grund soll­ten betrof­fe­ne Frau­en das Gespräch mit einem Fach­arzt suchen, der die Pro­ble­ma­tik kennt und auch von ande­ren Stö­run­gen abgren­zen kann. Schei­den­krampf soll­te als kör­per­li­ches Pro­blem betrach­tet und auch als sol­ches behan­delt wer­den.

An ers­ter Stel­le steht ein aus­führ­li­ches Gespräch in unse­rer Pra­xis, um den genau­en Behand­lungs­ab­lauf zu bestim­men und zu erklä­ren. Sie kön­nen ger­ne in Beglei­tung ihres Part­ners zu uns kom­men. Bestehen star­ke Schmer­zen, kann eine Botu­li­num-The­ra­pie schnel­le und effi­zi­en­te Abhil­fe ver­schaf­fen. Vor dem Ein­griff wird die genaue Loka­li­sa­ti­on der betrof­fe­nen Mus­ku­la­tur bestimmt. Unter Nar­ko­se wer­den über haar­fei­ne Kanü­len gerin­ge Men­gen von Botu­li­num gespritzt. Zusätz­lich wird das betrof­fe­ne Are­al mit einem loka­len Betäu­bungs­mit­tel behan­delt, sodass die Pati­en­tin auch nach dem Ein­griff nichts spürt.

Behand­lung fin­det in Voll­nar­ko­se statt. Der Chir­urg inji­ziert an unter­schied­li­chen Stel­len des Ring­mus­kels am Schei­den­ein­gang Botu­li­num­to­xin. Vor­sich­tig führt er dann einen Dila­ta­tor zum Deh­nen des Mus­kels ein.

Zur Ver­hin­de­rung eines Deh­nungs­schmer­zes wird am Ende der Ope­ra­ti­on loka­les Betäu­bungs­mit­tel in den Mus­kel gespritzt , damit die Pati­en­tin nach der Ope­ra­ti­on kei­ne Schmer­zen ver­spürt.

Noch unter Betäu­bung führt der Medi­zi­ner einen Dila­tor ein, mit dem die Pati­en­tin nach der Behand­lung bis zu drei Wochen das Ein- und Aus­füh­ren trai­nie­ren muss. Etwa nach einer Woche tritt die vol­le, Mus­kel-ent­span­nen­de Wir­kung des Mit­tels ein. Vor­über­ge­hend kann es zu Tro­cken­heit im Schei­den­be­reich kom­men; eini­ge Frau­en spü­ren auch zeit­wei­se ihre Becken­bo­den­mus­ku­la­tur nicht und kön­nen sie nicht bewusst an- und ent­span­nen. Die Wir­kung von Botu­li­num hält in der Regel etwa ein hal­bes Jahr an. In die­ser Zeit kann es nicht zu Ver­kramp­fun­gen kom­men und ein nor­ma­ler Geschlechts­ver­kehr ist mög­lich. Meist steigt das Ver­trau­en in die­sen Mona­ten und es ist trotz Nach­las­sen der Wir­kung kei­ne wei­te­re Behand­lung nötig. Die unwil­lent­li­chen, nicht zu steu­ern­den  Ver­kramp­fun­gen sind in den meis­ten Fäl­len völ­lig ver­schwun­den und das Pro­blem damit lang­fris­tig gelöst.

Es han­delt sich nicht um eine irrever­si­ble Behand­lung, da die Wir­kung des Mit­tels in jedem Fall nach­lässt. Über mög­li­che Risi­ken und Neben­wir­kun­gen wer­den Sie immer vor der Behand­lung auf­ge­klärt. Im Erst­ge­spräch wer­den die genau­en Umstän­de und Beweg­grün­den des gewünsch­ten Ein­griffs abge­klärt – einer­seits, um even­tu­el­le ande­re Lei­den aus­zu­schlie­ßen und ande­rer­seits, um eine indi­vi­du­el­le Lösung für jede Pati­en­tin zu fin­den.

Das Medi­ka­ment Botu­li­num ist seit Jahr­zehn­ten erprobt und voll­kom­men unge­fähr­lich. Botu­li­num wird kom­plett wie­der­ab­ge­baut und aus dem Kör­per aus­ge­schie­den.